不定项选择题
案例4：患儿男，7岁。发热2天伴皮肤紫癜。查体：T 39.1℃，肝肋下2.5cm、脾肋下4cm，颈部淋巴结可触及。
多选题
16.
提问1：该患儿要考虑可能的疾病有
A、
败血症
B、
血小板减少性紫癜
C、
过敏性紫癜
D、
急性粒细胞白血病
E、
急性淋巴细胞白血病
F、
再生障碍性贫恤
G、
G 脾功能亢进
【正确答案】
A、B、D、E、G
【答案解析】
多选题
17.
提问2：为进一步诊断要考虑做的实验室检查有
A、
血培养
B、
骨髓细胞学检查
C、
骨髓细胞化学染色
D、
肾功能检杏
E、
网织红细胞计数
F
G、
G 血清铁测定
H、
肝功能检查
【正确答案】
A、B、C、H
【答案解析】
多选题
18.
提问3：患儿骨髓细胞学检查可能发现的变化有
A、
骨髓有核细胞增生极度活跃或明最活跃
B、
粒红比例明显倒置
C、
原始和幼稚淋巴细胞>30％
D、
可见副原始淋巴细胞或Rieder细胞
E、
篮细胞少见
F、
巨核细胞减少
G、
G 嗜碱性粒细胞增多
H、
Ph染色体阳性
【正确答案】
A、C、D、F
【答案解析】
多选题
19.
提问4：患儿骨髓细胞化学染色可发现的特点有
A、
过氧化物酶(POX)染色阳性。
B、
苏丹黑(SBB)染色阴性
C、
α-醋酸萘酚酯酶(α-N)染色阳性
D、
糖原(PS)染色阳性
E、
中性粒细胞碱性磷酸酶(NP)积分往往减低
F、
酸性磷酸酶(P)染色：T细胞阳性，细胞阴性
【正确答案】
B、D、F
【答案解析】
多选题
20.
提问5：急性淋巴细胞白血病并发中枢神经系统白血病的诊断标准包括
A、
有中枢神经系统的症状和体征
B、
脑脊液压力增高
C、
脑脊液白细胞>0.05×10
9
/L
D、
脑脊液涂片见到白血病细胞
E、
脑脊液涂片见到uer小体
F、
腩脊液蛋白>450mg/L
G、
G 脑脊液潘氏试验阳性
H、
排除其他原因的中枢神经系统疾病
【正确答案】
A、B、D、F、G、H
【答案解析】
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