【答案解析】CLL为一慢性惰性病程，早期治疗并不能延长患者生存期，早期(Rai 0～Ⅱ期或Binet A期)患者无需治疗，定期复查即可。当出现下表所列的情况时，可以作为适宜开始接受治疗的指征。对高危患者应该采取积极的治疗措施，特别是年轻的高危患者，建议接受造血干细胞移植治疗(下表)。

NCIWG提出开始治疗的指导方案

1.至少表现下列任一疾病相关症状 (1)体重减轻≥10% (2)极度疲乏(不能工作或日常活动受限) (3)发热超过100.5°F，持续超过2周 (4)盗汗

2.骨髓进行性衰竭，贫血和(或)血小板减少出现/加重 3.在激素治疗后，自身免疫性贫血和(或)血小板减少反应较差 4.进行性脾大 5.较大的淋巴结增大(最大直径超过10cm)或进行性淋巴结增大 6.进行性淋巴细胞增生，2个月内超过50%，或倍增时间短于6个月