(共用题干)

患者男性，35岁。因“车祸外伤致昏迷6小时”来诊。查体：昏迷状态，刺痛无睁眼，不能发声，无肢体运动，心率130次/min,血压70/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸机辅助呼吸，静脉泵输入多巴胺维持血压，双侧瞳孔散大，左：右=5.0mm:5.0mm,双侧瞳孔对光反射消失。双侧巴宾斯基征未引出。

A、
3分
B、
4分
C、
5分
D、
6分
E、
7分

【正确答案】 A

【答案解析】

患者刺痛无睁眼，不能发声，无肢体运动，GCS为3分。

单选题

为诊断该患者是否有脑死亡，需要检查的脑干反射不包括

A、
眼心反射
B、
角膜发射
C、
前庭眼反射
D、
咳嗽反射
E、
提睾反射

【正确答案】 E

【答案解析】

提睾反射为浅反射的一种，不属于脑干反射。

单选题

为诊断该患者是否有脑死亡，进行自主呼吸激发试验时，动脉氧分压的要求是

A、
≥100mmHg
B、
≥160mmHg
C、
≥180mmHg
D、
≥200mmHg
E、
≥220mmHg

【正确答案】 D

【答案解析】

进行自主呼吸激发试验的先决条件包括：①核心体温≥36.5℃。如果低于这一标准，可予物理升温。②收缩压≥90mmHg(1mmHg=0.133kPa)或平均动脉压≥60mmHg。如果低于这一标准，可予升压药。③动脉氧分压(PaO₂)≥200mmHg。如果低于这一标准，可予100%的氧气吸入10～15分钟至PaO₂≥200mmHg。④动脉二氧化碳分压(PaCO₂)为35～45mmHg。如果低于这一标准，可减少每分通气量。