单选题 患儿1岁,呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠125mmol/L。
单选题 请判断该患儿脱水程度与性质______
  • A.中度低渗性脱水
  • B.重度低渗性脱水
  • C.中度等渗性脱水
  • D.重度等渗性脱水
  • E.中度高渗性脱水
【正确答案】 B
【答案解析】[解析] 脱水性质:低渗性脱水时血清钠低于130mmol/L;等渗性脱水时血清钠在130~150mmol/L;高渗性脱水时血清钠大于150mmol/L。脱水程度:①轻度脱水:患儿精神稍差,略有烦躁不安;体检时见皮肤稍干燥,弹性尚可,眼窝和前囟稍凹陷;哭时有泪,口唇黏膜略干,尿量稍减少。②中度脱水:患儿精神萎靡或烦躁不安;皮肤苍白、干燥、弹性较差,眼窝和前囟明显凹陷,哭时泪少,口唇黏膜干燥;四肢稍凉,尿量明显减少。③重度脱水:患儿呈重病面容,精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡甚至昏迷;皮肤发灰或有花纹、弹性极差;眼窝和前囟深凹陷,眼闭不合,两眼凝视,哭时无泪;口唇黏膜极干燥。因此,该患儿可诊断为重度低渗性脱水。
单选题 根据患儿脱水程度和性质,应首先给予下列哪种液体?______
  • A.2:1等张含钠液
  • B.1/2张含钠液
  • C.1/3张含钠液
  • D.1/4张含钠液
  • E.2/3张含钠液
【正确答案】 A
【答案解析】[解析] 通常对低渗性脱水补2/3张或等张含钠液;等渗性脱水补1/2张含钠液;高渗性脱水补1/5~1/3张含钠液。因此,根据该患儿诊断为重度低渗性脱水,宜用2:1等张含钠液。