【正确答案】 E

【答案解析】患者有乙肝病史，现腹胀伴尿黄，皮肤巩膜重度黄染，肝掌及蜘蛛痣(+)，腹水征(+)，肝功能反复异常，结合检查，考虑为亚急性肝衰竭。【避错】急性肝衰竭，急性起病，2周内出现II度及以上肝性脑病并有以下表现者：①极度乏力，并有明显厌食、腹胀、恶心、呕吐等严重消化道症状；②短期内黄疸进行性加深；③出血倾向明显，PTA≤40％，且排除其他原因；④肝脏进行性缩小。慢加急性(亚急性)肝衰竭在慢性肝痛基础上，短期内发生急性肝功能失代偿的主要临床表现。慢性肝衰竭在肝硬化基础上，肝功能进行性减退和失代偿。诊断要点为：①有腹水或其他门脉高压表现；②可有肝性脑病；③血清总胆红素升高，白蛋白明显降低；④有凝血功能障碍，PTA＜40％。