男性，56 岁，上腹部隐痛，进食后疼痛加重 25 年，此次进食后半小时突然上腹剧痛， 迅速波及全腹，2 小时后来诊。查体：头出冷汗，面色苍白。P 96 次/分，BP130/95mmHg， R28 次/分，T35.8℃。全腹有压痛和肌紧张，WBC9.5×109/L，中性核 80%最恰当的处理