单选题患者，男，50岁，60kg，家中不幸失火至头面部、右上肢、躯干的背腹侧、右小腿以及右足烧伤后3小时入院。心率120次/分，血压70／50mmHg，尿少。

单选题患者发生上述状况最可能的原因是

A、大量红细胞丧失造成肺换气障碍
B、疼痛导致的生理反应
C、大量水分蒸发造成脱水
D、大量体液从血管内渗出引起低血容量休克
E、创面细菌感染造成感染性休克

【正确答案】 D

【答案解析】解析：大面积烧伤的热力作用，使毛细血管通透性增加，导致大量血浆外渗至组织间隙及创面，引起有效循环血量锐减，而发生低血容量性休克。

单选题护士调整补液速度最有效的观察指标为

A、意识
B、尿量
C、血压
D、末梢循环
E、脉搏

【正确答案】 B

【答案解析】解析：尿量是休克状态是否好转的指标，也是调整补液速度最有效的观察指标。

单选题此患者头面部的创面处理方法是

A、包扎疗法
B、用无菌敷料包裹
C、暴露疗法
D、用乙醇冲洗
E、随意处置

【正确答案】 C

【答案解析】解析：暴露疗法：适用于Ⅲ度烧伤、特殊部位(头面部、颈部或会阴部)及特殊感染(如铜绿假单胞菌、真菌)的创面、大面积创面。