A型题
10.
低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况
A、
尿毒症
B、
胃手术后
C、
术后少尿
D、
严重创伤
E、
大量输血
【正确答案】
B
【答案解析】
低钾性碱中毒最常见的原因是酸性胃液丧失过多。如胃手术后需持续胃肠减压至胃肠功能恢复,胃液丢失使大量的H
+
失去,肠液中的HCO
3
-
便不能被来自胃液的盐酸所中和,HCO
3
-
被重吸收,使血中HCO
3
-
增高。胃液丧失的同时也失去了钠、氯和细胞外液,而使HCO
3
-
在肾小管内的再吸收增加。在代偿钠、氯和水丧失的过程中,K
+
和Na
+
的交换及H
+
和Na
+
的交换增加,使H
+
和K
+
丧失过多,而引起低钾性碱中毒。
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