单选题 女性,42 岁,乏力半年,登楼困难2 周。半年前发现高血压,药物治疗无效。查体:BP 140/92mmHg,心率90 次份。血糖6.2mmol/L,血钾2.8mmol/L,B 超示:左肾上腺区域有1.5cm 大小圆形低回声区,可能的诊断是
【正确答案】 C
【答案解析】[解析] 患者中年女性,有高血压病,降压药治疗效果不明显;有肌肉软弱无力症状;血钾水平明显降低;超声发现左肾上腺占位。根据以上表现,最可能的诊断是原发性醛固酮增多症。原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质球状带或异位组织分泌过多的醛固酮所致之综合病征,多见于成年女性,典型表现有高血压、高醛固酮、低血钾、低血肾素、碱中毒和肌肉软弱无力或周期性麻痹。其他选项均有其各自的特点,与该病人的情况不相符合。因此,答案应选择C。