单选题
男,54岁。肛门胀痛6天,为持续性痛,逐渐加重,排便和行走时出现剧痛,有里急后重和排便困难,伴发热,全身不适。查体:T39.6℃,肛门左侧红肿,有明显压痛,肛诊:直肠左侧饱满,压痛(+)、有波动感。实验室检查:WBC21×10
A、
白细胞升高
B、
局部饱满有波动感
C、
有排便困难
D、
高热、全身症状
E、
行走时出现疼痛
【正确答案】
B
【答案解析】
患者有逐渐加重的持续性肛门胀痛,排便行走时疼痛加重伴里急后重和排便困难,并有全身感染表现。体检见肛门左侧红肿、压痛,直肠指检见直肠左侧饱满、压痛、有波动感。患者为典型坐骨肛管间隙脓肿表现,诊断明确,应当立即切开引流。诊断直肠肛管周围脓肿最重要的体征就是局部压痛、波动感,所以选B。
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