单选题 A．提高血浆和肾小管腔液渗透压，引起组织脱水而利尿 B．抑制远曲小管Na ⁺ 、Cl ^- 的重吸收 C．竞争性对抗醛固酮的作用 D．抑制髓袢升支粗段Na ⁺ 、Cl ^- 的重吸收 E．阻断末端远曲小管和集合管腔膜上的Na ⁺ 通道

单选题呋塞米的利尿机制是

A
B
C
D
E

【正确答案】 D

【答案解析】解析：本题重点考察呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶和甘露醇的作用机制。呋塞米主要作用于髓袢升支粗段，特异性与K ⁺ -Na ⁺ -2C1 ^- 同向转运蛋白可逆结合，抑制其转运能力，干扰NaCl的重吸收而产生强大的利尿作用。螺内酯的化学结构与醛固酮相似，可竞争性地与胞浆中的醛固酮受体结合，拮抗醛固酮的排钾保钠作用，促进Na ⁺ 和水的排出，减少K ⁺ 排出。氢氯噻嗪主要作用于远曲小管，干扰Na ⁺ -Cl ^- 同向转运系统，减少NaCl和水的重吸收而利尿。氨苯蝶啶阻断末端远曲小管和集合管腔上Na ⁺ 通道，减少Na ⁺ 重吸收，使Na ⁺ 和水排出增加而产生利尿作用。甘露醇口服不吸收，静脉注射后能升高血浆渗透压，使细胞内水分向组织间隙渗透，使组织间液水分向血浆转移引起组织脱水。

单选题螺内酯的利尿机制是

A
B
C
D
E

【正确答案】 C

【答案解析】解析：本题重点考察呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶和甘露醇的作用机制。呋塞米主要作用于髓袢升支粗段，特异性与K ⁺ -Na ⁺ -2C1 ^- 同向转运蛋白可逆结合，抑制其转运能力，干扰NaCl的重吸收而产生强大的利尿作用。螺内酯的化学结构与醛固酮相似，可竞争性地与胞浆中的醛固酮受体结合，拮抗醛固酮的排钾保钠作用，促进Na ⁺ 和水的排出，减少K ⁺ 排出。氢氯噻嗪主要作用于远曲小管，干扰Na ⁺ -Cl ^- 同向转运系统，减少NaCl和水的重吸收而利尿。氨苯蝶啶阻断末端远曲小管和集合管腔上Na ⁺ 通道，减少Na ⁺ 重吸收，使Na ⁺ 和水排出增加而产生利尿作用。甘露醇口服不吸收，静脉注射后能升高血浆渗透压，使细胞内水分向组织间隙渗透，使组织间液水分向血浆转移引起组织脱水。

单选题氢氯噻嗪的利尿机制是

A
B
C
D
E

【正确答案】 B

【答案解析】解析：本题重点考察呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶和甘露醇的作用机制。呋塞米主要作用于髓袢升支粗段，特异性与K ⁺ -Na ⁺ -2C1 ^- 同向转运蛋白可逆结合，抑制其转运能力，干扰NaCl的重吸收而产生强大的利尿作用。螺内酯的化学结构与醛固酮相似，可竞争性地与胞浆中的醛固酮受体结合，拮抗醛固酮的排钾保钠作用，促进Na ⁺ 和水的排出，减少K ⁺ 排出。氢氯噻嗪主要作用于远曲小管，干扰Na ⁺ -Cl ^- 同向转运系统，减少NaCl和水的重吸收而利尿。氨苯蝶啶阻断末端远曲小管和集合管腔上Na ⁺ 通道，减少Na ⁺ 重吸收，使Na ⁺ 和水排出增加而产生利尿作用。甘露醇口服不吸收，静脉注射后能升高血浆渗透压，使细胞内水分向组织间隙渗透，使组织间液水分向血浆转移引起组织脱水。

单选题氨苯蝶啶的作用机制是

A
B
C
D
E

【正确答案】 E

【答案解析】解析：本题重点考察呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶和甘露醇的作用机制。呋塞米主要作用于髓袢升支粗段，特异性与K ⁺ -Na ⁺ -2C1 ^- 同向转运蛋白可逆结合，抑制其转运能力，干扰NaCl的重吸收而产生强大的利尿作用。螺内酯的化学结构与醛固酮相似，可竞争性地与胞浆中的醛固酮受体结合，拮抗醛固酮的排钾保钠作用，促进Na ⁺ 和水的排出，减少K ⁺ 排出。氢氯噻嗪主要作用于远曲小管，干扰Na ⁺ -Cl ^- 同向转运系统，减少NaCl和水的重吸收而利尿。氨苯蝶啶阻断末端远曲小管和集合管腔上Na ⁺ 通道，减少Na ⁺ 重吸收，使Na ⁺ 和水排出增加而产生利尿作用。甘露醇口服不吸收，静脉注射后能升高血浆渗透压，使细胞内水分向组织间隙渗透，使组织间液水分向血浆转移引起组织脱水。

单选题甘露醇治疗脑水肿的作用机制是

A
B
C
D
E

【正确答案】 A

【答案解析】解析：本题重点考察呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶和甘露醇的作用机制。呋塞米主要作用于髓袢升支粗段，特异性与K ⁺ -Na ⁺ -2C1 ^- 同向转运蛋白可逆结合，抑制其转运能力，干扰NaCl的重吸收而产生强大的利尿作用。螺内酯的化学结构与醛固酮相似，可竞争性地与胞浆中的醛固酮受体结合，拮抗醛固酮的排钾保钠作用，促进Na ⁺ 和水的排出，减少K ⁺ 排出。氢氯噻嗪主要作用于远曲小管，干扰Na ⁺ -Cl ^- 同向转运系统，减少NaCl和水的重吸收而利尿。氨苯蝶啶阻断末端远曲小管和集合管腔上Na ⁺ 通道，减少Na ⁺ 重吸收，使Na ⁺ 和水排出增加而产生利尿作用。甘露醇口服不吸收，静脉注射后能升高血浆渗透压，使细胞内水分向组织间隙渗透，使组织间液水分向血浆转移引起组织脱水。