本题主要考查先兆流产的诊断。

患者女性，停经48天，阴道少量流血5天，偶有腹痛。妇科检查：宫颈软，宫体稍大且软，为明显的先兆流产临床表现。

A项正确，该患者的临床表现和体征均符合先兆流产。

B项错误，异位妊娠破裂，阴道流血淋漓不断，腹痛加剧，盆腔包块增大以及血红蛋白呈下降趋势。与本题不相符。

C项错误，功能失调性子宫出血，会出现无规律地子宫出血，血量时多时少，或突然增多。闭经时间长者，出血量多，并可持续数月不止。与本题不相符。

D项错误，子宫内膜炎，临床表现为：盆腔区域疼痛，白带增多，月经过多，痛经。子宫可增大，有触痛。与本题不相符。

故正确答案为A。