【正确答案】用利尿药治疗顽固性水肿的配伍原则是:①失钾与保钾利尿药合用,如高、中效利尿药与保钾利尿药合用,这既具协同作用又可相互纠正对血钾的副作用。②失氯与供氯利尿药伍用,如呋塞米、依他尼酸等排Cl-性利尿药,易导致低氯性碱血症,若与氯化铵、氯化钙合用,不仅可防止低氯碱血症,且肾小管中Cl-增加而增强利尿作用。③主要排钠与主要排水利尿药并用,大多数利尿药属排钠性利尿药,在严格控制食盐摄入的同时大量合用这些利尿药,可导致低钠血症而失去利尿作用,若加用主要起排水作用的甘露醇、山梨醇等渗透性利尿药,即可恢复甚或增强利尿作用。④对于顽固性水肿患者,可采用高、中、低效利尿药三者合并应用治疗。
【答案解析】