问答题
患儿,男,14个月,以发热咳喘3天来诊,症见高热,咳嗽剧烈,喉间痰鸣,口周略发绀。查体:体温:39.0℃,呼吸:56次/分,烦躁哭闹不安,气急鼻煽,三凹征(+),咽充血,扁桃体不大,双肺呼吸音粗,肺底部可闻固定湿啰音和喘鸣音,心率170次/分,心音尚有力,节律齐,腹软,肝脾肋下1cm可触及,舌红,苔黄腻,指纹紫于风关。既往史:健康。无喘促发作病史。血常规:白细胞总数8.5×109/L,中性粒细胞百分比22/%,淋巴细胞百分比66/%。血肺炎支原体抗体IgM检测:阳性。
请回答:
【正确答案】中医诊断:肺炎喘嗽;中医证型:痰热闭肺。
【答案解析】
【正确答案】中医治法:清热涤痰,开肺定喘;方药:五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。
【答案解析】
【正确答案】西医诊断:肺炎支原体肺炎。
【答案解析】
【正确答案】西医治疗可采用治疗措施:①采用红霉素进行抗感染治疗。②氧疗:氧流量为0.5~1L/分钟,氧浓度不超过40/%,氧气宜湿化,以免损伤气道纤毛上皮细胞和使痰液变黏稠。③保持呼吸道通畅:及时清除鼻咽分泌物和吸痰,使用祛痰剂,雾化吸入;喘憋严重者选用支气管解痉剂;保证液体摄人量,有利于痰液排除。
【答案解析】