A型题
患者，女性，28岁。左乳皮肤水肿、发红2个月，口服抗生素未见好转。查体：37．0℃，左乳皮肤发红、水肿，呈“橘皮样”，乳头内陷，乳房质地变硬，无触痛，未扪及肿块。左腋下扪及多个肿大淋巴结、质硬、融合，无触痛。血常规：WBC8．0×109／L，N0．67。
单选题
149.首先应考虑的诊断是( )
【正确答案】
E
【答案解析】炎性乳腺癌是临床表现特殊、恶性程度高、进展迅速、预后差的特殊类型乳腺癌。超过1／3的乳房皮肤出现红肿、皮温增高等炎性表现，但不伴有疼痛，整个乳房可增大质硬，部分患者可无明显肿块。
单选题
150.最佳治疗方案是( )
【正确答案】
C
【答案解析】超声或钼靶引导下的空芯针穿刺活检是目前推荐的首选乳腺病灶组织病理检查方法。能够确认病灶的良、恶性，并对恶性病灶进行组织学分类及进行免疫组化染色了解肿瘤标志物表达情况，从而指导临床综合治疗方案的制订。穿刺造成的肿瘤播散及针道种植转移发生率极低。穿刺活检明确诊断后，应手术治疗。手术推荐乳房切除术加腋窝淋巴结清扫术。