男性，50岁。肝区隐痛伴乏力、消瘦1个月。查体：巩膜、皮肤无黄染，肝肋下3cm，B超见肝左叶有一低回声区，大小3cm×3cm×3.5cm，回声不均匀，边界不清晰。
单选题
为明确诊断，应首选的影像学检查是______
单选题
如病人经细针细胞学穿刺检查证实为肝细胞癌，其首选的治疗方法是______
【正确答案】
A
【答案解析】 ①CT检查对肝癌的诊断符合率达90%，可检出直径1.0cm左右的微小癌灶，特别是增强扫描可进一步提高分辨率，是目前鉴别肝占位性病变的首选检查方法。选择性肝动脉造影为有创检查方法，一般不作为首选，仅在增强CT扫描不能确诊时选用。同位素肝扫描因分辨率低，现已弃用。PET检查定性率较低，价格昂贵，临床上少用。②手术切除是目前根治原发性肝癌的最好手段，肝动脉化疗栓塞治疗(TACE)是非手术治疗的首选方案，放化疗的治疗效果有限。
单选题
系统性红斑狼疮引起组织损害的主要因素是______
【正确答案】
A
【答案解析】 系统性红斑狼疮(SLE)是一种全身性自身免疫病，其病变由抗核抗体为主的多种自身抗体引起。抗核抗体本身并无毒性，但它能攻击变性或细胞膜受损的细胞，一旦它与细胞核接触，即可使细胞核肿胀，呈均质一片，并被挤出胞体，形成狼疮小体(苏木素小体)。狼疮细胞是指吞噬了狼疮小体的细胞。CD4+T细胞可能参与了SLE的发病。
单选题
肺气肿时肺泡间隔的主要病理改变是肺泡间隔______
【正确答案】
A
【答案解析】 肺气肿时镜下见肺泡扩张，肺泡间隔变窄并断裂，相邻肺泡融合成较大的囊腔。肺泡间隔毛细血管床数量减少，间质内肺小动脉内膜纤维性增厚。小支气管和细支气管可见慢性炎症改变。
单选题
乳腺癌侵犯乳房悬韧带后，表现为______
【正确答案】
A
【答案解析】 ①酒窝征是指乳腺癌的癌细胞累及乳房悬韧带(Cooper韧带)，使其收缩导致皮肤凹陷。②橘皮样变指乳腺癌的癌细胞累及乳腺表浅淋巴管导致淋巴水肿。③乳头凹陷是指乳腺癌的癌细胞累及乳管，使乳头凹陷。④毛细淋巴管内的癌栓致相邻毛细血管扩张充血，可呈炎症表现，称炎性乳腺癌。炎性乳腺癌的预后很差。
单选题
胆总管结石和胰头癌的主要鉴别点是______
【正确答案】
C
【答案解析】 胆总管结石和胰头癌都可阻塞胆总管下端，导致胆汁流入十二指肠不畅，而出现黄疸、胆总管增粗、胆囊充盈性肿大。不过胆总管结石的黄疸一般是波动性发展，胰头癌引起的黄疸，一般随肿块的增大而进行性加深。胆总管结石在间隙期可无腹痛发作，胰头癌早期也可无腹痛。