英译汉
患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。
(1)术前了解哪项病情对麻醉有帮助 ( )
A、心肺功能
B、最后一次血液透析时间
C、家族史
D、测血压
E、以上均是
(2)为了术中液体管理有的放矢,哪项最重要 ( )
A、出凝血时间
B、肝功能
C、心电图
D、透析后的“干体重”
E、血常规
(3)哪种麻醉方法最容易出现血压波动 ( )
A、全麻
B、硬膜外阻滞—全麻联合
C、脊麻
D、脊麻、硬膜外联合阻滞
E、硬膜外麻醉
(4)如果采用硬膜外麻醉哪项最重要 ( )
A、出、凝血时间
B、肾功能
C、肝功能
D、心电图
E、血常规
(5)采用硬膜外麻醉最佳穿刺点是 ( )
A、L
B、T~L和L间隙
C、L
D、T
E、T和L
(6)采用硬膜外麻醉哪项是错误的 ( )
A、血透患者在移植术前24小时内必须增加透析一次
B、伴有心功能不全肾衰患者,为减少局麻药心脏毒性应降低局麻药浓度
C、严格无菌操作,预防硬膜外腔感染
D、肾衰患者的局麻药时效常比正常肾功能患者缩短,故应提高局麻药浓度
E、局麻药中应不加肾上腺素
(7)患者最可能有 ( )
A、慢性气管炎
B、肺水肿
C、脑水肿
D、贫血
E、肝功能衰竭
(8)如果采用硬膜外麻醉哪项是错误的 ( )
A、局麻药用利多卡因
B、局麻药用布比卡因
C、应适当提高局麻药浓度
D、局麻药中不加肾上腺素
E、局麻药中加肾上腺素
(9)移植肾的血管吻合开放前为了保证良好的肾灌注可采用下列措施,但除外( )
A、甲基泼尼松龙6~8mg/kg静注
B、呋塞米100mg静注
C、肾上腺素1μg/min
D、20/%甘露醇100ml静滴
E、多巴胺2~3μg/(kg?min)
(10)开放吻合的血管后移植肾灌注不良不宜采用 ( )
A、吸氧
B、快速输血输液
C、肾上腺素O.5mg/min
D、25/%葡萄糖100ml静脉推注
E、多巴胺2~3μg/(kg?min)