单选题 患者,女,36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。
单选题 首先考虑该患者发生了______
  • A.发热反应
  • B.溶血反应
  • C.过敏反应
  • D.超敏反应
  • E.急性肺水肿
【正确答案】 C
【答案解析】[解析] 输血引起的过敏反应轻重不一,轻者表现为皮肤瘙痒、荨麻疹,可在局部或全身出现,也可出现血管神经性水肿,表现为眼睑、口唇水肿;严重者可因喉头水肿、支气管痉挛而导致呼吸困难,两肺可闻及哮鸣音,甚至发生过敏性休克。
单选题 针对上述患者发生的情况,护士应该首先采取的处理是______
  • A.密切观察体温,局部涂抹止痒药膏
  • B.减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药等
  • C.停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检
  • D.停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血
  • E.停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血
【正确答案】 B
【答案解析】[解析] 根据过敏反应的程度给予对症处理。轻度过敏反应,减慢输血速度,给予抗过敏药物。中、重度过敏反应,应立即停止输血,通知医生,根据医嘱皮下注射肾上腺素或静脉滴注抗过敏药物。
单选题 护士在执行输注血小板的过程中,错误的是______
  • A.采用双人核对法
  • B.输注前轻摇血袋
  • C.直接缓慢输注血小板
  • D.血液内不能加入其他药物
  • E.记录输注时间及血型、血量
【正确答案】 C
【答案解析】[解析] 输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水,以防发生不良反应。