结构推理 基底神经节的损害主要表现有哪些?
【正确答案】基底神经节的损害主要表现为肌紧张异常和动作过分增减,临床上主要有以下两类疾病。(1)肌紧张过强而运动过少性疾病:这类疾病的典型代表是帕金森病,其主要症状是全身肌紧张增高、肌强直、随意运动减少、动作缓慢、面部表情呆板,常伴有静止性震颤。运动症状主要表现在动作的准备阶段,而动作一旦发起,则可以继续进行。现已明确,帕金森的病因是双侧黑质病变,多巴胺能神经元变性受损。(2)肌紧张不全而运动过多性疾病:这类疾病有舞蹈病和手足徐动症。其主要表现为不自主的上肢和头部的舞蹈样动作,伴肌张力降低等症状。其病因是双侧新纹状体病变,新纹状体内氨基丁酸(GABA)能神经元变性或遗传性缺损,引起间接通路活动减弱而直接通路活动相对增强,于是运动皮层活动增强,导致运动过多的症状出现。
【答案解析】