问答题 患者男,56岁,某车间技术组组长,为解决一项技术难题,连续工作20小时。第二天,自感胸前区闷痛,前往医院诊治,心电图无改变且症状消失,返回工作岗位后2小时,突然倒地,即刻送医院,抢救无效死亡。
   尸体解剖所见:体形偏胖。冠状动脉管壁增厚,管腔Ⅲ度狭窄。心脏体积略增大,重量为:300g,左室壁厚1.4cm。镜下见,冠状动脉管壁可见纤维斑块,呈新月形。心肌纤维呈波浪状。大片心肌细胞肌浆凝聚,细胞核碎裂、消失。部分心肌细胞体积增大、胞浆内见空泡变性。
   思考题:
【正确答案】患者死亡原因:急性心肌梗死导致心力衰竭而猝死。
【答案解析】
【正确答案】患者因患冠状动脉粥样硬化,使冠状动脉管腔狭窄,心肌供血状态不良,在冠状动脉狭窄的基础上伴发冠状动脉痉挛,造成急性心脏供血中断,引起心肌缺血、缺氧;加之连日劳累,心肌需氧量增加。致使发生大面积心肌梗死,导致心力衰竭而猝死。
【答案解析】