A1型题 26.患者,男,40岁,腰痛伴左下肢放射痛5个月。脊柱侧凸,左小腿肌肉萎缩,直腿抬高试验(+)。x线检查示腰5至骶1椎间隙狭窄,最可能的诊断是( )。
【正确答案】 A
【答案解析】腰椎问盘突出症最易发生的部位是腰4~5和腰5至骶1。主要症状为腰痛,同时突出的组织压迫或刺激坐骨神经引起坐骨神经痛,多表现为一侧,疼痛从下腰向臀、下肢、足背或足外侧放射。体征为腰椎侧凸,是腰椎为减轻神经根受压而呈现的姿势性代偿畸形;直腿抬高试验阳性,是由于神经根受压或粘连使移动范围减少或消失,坐骨神经受牵拉所致。X线检查示椎间隙狭窄。