男，15岁。双下肢水肿2周。查体：眼睑轻度水肿，双下肢凹陷性水肿。尿常规：红细胞(-)，蛋白(+++)，尿蛋白定量4.8g/d，血浆白蛋白19g/L，肾穿刺活检示微小病变型肾病。不适当的治疗是
 
【正确答案】 D
【答案解析】 患者尿蛋白＞3.5g/d，血浆白蛋白＜30g/L伴水肿，考虑为肾病综合征。活检为微小病变型肾病，糖皮质激素治疗90%有效，但在激素治疗时无需应用抗生素预防感染，否则可能诱发真菌二重感染。患者血浆白蛋白＜20g/L，提示血液存在高疑状态，应该开始预防性抗凝治疗。
   预防性使用抗生素易造成抗生素的滥用。