【正确答案】老年人生活质量评估表:1.姓名2.性别3.年龄4.文化程度5.工作时职业性质:(1)脑力劳动(2)体力劳动(3)其它6.目前就业情况:(1)退休后不再工作(2)退休后仍然工作(3)未退休7.你觉得目前整个健康情况如何?(1)很好(2)好(3)一般(4)不好8.你经常锻炼身体或做体育锻炼吗?(1)是(2)偶尔或没规律(3)没有或不常做9.你的居住方式(1)与配偶单独往(2)与子女住在一起(3)与亲戚住在一起(4)住敬老院(5)自己独居(6)其它10.你的个人经济情况怎样(1)很好(2)较好(3)中等(4)一般(5)很差11.你经常参加下列活动吗?(在相应的项目上打勾)A、经常B、有时C、偶尔D、从来没有;参加老年中心组织的活动AoBoCoDo参加义务劳动或社区工作AoBoCoDo读书、看报AoBoCoDo种花、养鸟或小动物AoBoCoDo玩扑克牌、麻将、下棋等AoBoCoDo逛公园逛商店AoBoCoDo与家人、朋友聊天AoBoCoDo12.你经常有下列情况吗?(在相应的项目上打勾)A、经常B、有时C、偶尔D、从来没有与家人、子女怄气AoBoCoDo感到别人对自己不尊重AoBoCoDo回忆年青时代的生活AoBoCoDo羡慕其他老年人的生活AoBoCoDo对日常生活感到满意AoBoCoDo。