单选题 患者，女性，49岁，颈肩痛5年余，出现四肢麻木、无力半年，行走时步态不稳。查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力3～4级。X线片见颈椎骨质明显退行性改变。其诊断可能为