男,36岁。急性化脓性阑尾炎5天,未行手术治疗。今日出现高热、寒战,右季肋区疼痛。查体:体温39.0℃,皮肤巩膜轻度黄染,肝区叩痛(+)。实验室检查:ALT、AST、总胆红素均轻度升高。腹部B超提示肝脏可见数个液性暗区。最可能的诊断是
A、
肝转移癌
B、
肝包虫病
C、
肝囊肿继发感染
D、
细菌性肝脓肿
E、
阿米巴肝脓肿
【正确答案】
D
【答案解析】
化脓性阑尾炎细菌可经门静脉进入肝脏,引起细菌性肝脓肿。
阿米巴肝脓肿脓液中找到阿米巴滋养体可鉴别。
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