【正确答案】 A

【答案解析】 肺炎球菌肺炎最典型的病理改变是肺实变，常见肺实变体征，X线胸片呈以肺叶或肺段分布的大片阴影，渗出早期还可在病变部位闻及肺部湿啰音，此外，血常规检查可有外周血白细胞总数升高，以中性粒细胞升高为主。根据肺炎球菌肺炎的典型症状与体征，结合胸部X线检查(无空洞)，易作出初步诊断。但肺炎球菌肺炎最可靠的诊断标准是痰培养找到致病菌。