问答题 垂体生长激素腺瘤的临床特点有哪些?
【正确答案】
【答案解析】垂体生长激素腺瘤的特点是生长缓慢。早期瘤仅数毫米大小,主要表现为分泌生长激素过多。
(1)GH持续分泌致骨、软组织和内脏过度生长,呈肢端肥大的表现。如面容改变、额头变大、下颌突出、鼻大、唇厚,手指变粗、穿鞋戴帽觉紧,数次更换较大的型号,甚至必须特地制作。可出现睡眠呼吸暂停综合征,心肺肝脾等内脏出亦肥大。
(2)代谢改变:GH分泌过多,可致胰岛素抵抗、糖耐量减低和糖尿病。
(3)垂体功能减低症状:晚期正常组织受压,其中性功能影响最早最明显。
(4)呼吸道改变:由于睡眠时肥厚的舌和咽喉等塌陷,引起睡眠呼吸暂停综合征。
(5)心血管改变:其引起心脏上心电图(EKG)表现减少,多数左室肥大、心脏扩大、心脏纤维肥大。
(6)血压的改变:升高,但机制不明。