【正确答案】噎膈是指吞咽梗阻，饮食难下，或食入即吐的一类病证，本病初期多属邪实，多因气滞、痰阻、血瘀三者交互搏结于食道，致“食道窄隘”，上下膈塞不通，久则气郁化火，津亏血燥，阴血耗竭，气血生化无源，故后期则由实转虚，由于阴津日益枯槁，以致胃腑失于濡养，若病情继续发展，阴损及阳，胃气衰败，脾阳不振，可表现气虚阳微的危重衰竭现象。
   反胃多因饥饱无常，恣食生冷，或思虑过度而损伤脾胃，中阳不足，寒从内生，脾胃虚寒，无力消化水谷，故饮食入胃停留不化，逆而上出。若反复呕吐，可致津气并虚，如日久脾虚及肾，命门火衰，犹如釜底抽薪，不能腐熟水谷，可使病情更为危重。
   噎膈与反胃均有食入吐出的症状，但噎膈多系阴虚有热，其症状特点为吞咽困难，阻塞不下，或随食随吐，食物并未入胃，其呕吐物多为进食的食物及痰涎黏液，吐量较少，并常伴有胸膈疼痛，与情志波动有一定关系。而反胃多阳虚有寒，其症状特点为朝食暮吐，暮食朝吐，吐后即觉舒服，呕吐物常有酸性发酵味，吐量较多，其发作与情志波动无关。