单选题

患者，男，42岁，患有家族性痛风，既往有磺胺类药物过敏史，患者近日因工作应酬较多，未能控制饮食，昨夜造成痛风急性发作，右足第一关节出现红、肿、热、痛且疼痛剧烈。因无法忍受，今日晨起后速来药店购药，药师应推荐的药物是

A、
B、
C、
D、
E、

【正确答案】 A

【答案解析】

单选题

患者，男，45岁，患有家族性痛风，既往有磺胺类药物过敏史，患者在服药7天后，疼痛症状完全缓解。为了保证患者能够规律治疗，药师在回访后推荐患者在此次痛风急性发作2周后应开始服用的药物是

A、
B、
C、
D、
E、

【正确答案】 C

【答案解析】

单选题

患者，男，54岁，患有家族性痛风，既往有磺胺类药物过敏史，为防止尿酸结晶和痛风结石的产生，药师应建议患者在服用上述药物时加服

A、
B、
C、
D、
E、

【正确答案】 D

【答案解析】

本组题主要考查痛风的药物治疗。痛风急性发作期应首选抗炎药物秋水仙碱治疗，对有痛风性关节炎剧痛者首选非甾体抗炎药对乙酰氨基酚、吲哚美辛或双氯芬酸。发作间歇期及慢性痛风(一般在此次痛风急性发作2周后)患者应使用促进尿酸排泄药(丙磺舒、苯溴马隆)或抑制尿酸生成药(别嘌醇、非布司他)，但该患者对磺胺类药物过敏，不能使用丙磺舒，因此应选择别嘌醇。尿酸易形成结晶，造成肾损害，应服用碳酸氢钠碱化尿液以促进尿酸排泄。丙磺舒含有酰胺结构，与磺胺类药物有交叉过敏反应，对磺胺类药物过敏者禁用。