女,16岁。口干,多饮、多尿1周。神志模糊1天,查体:T 36.9℃,P 80次/分,R 26次/分,BP 120/80mmHg,呼吸深,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,呼气中有烂苹果味,心律齐,腹软,无压痛,病理反射阴性,治疗的关键是
A、
纠正酸中毒
B、
大量补液
C、
纠正电解质紊乱
D、
防治并发症
E、
皮下注射胰岛素
【正确答案】
B
【答案解析】
青年女性出现多饮,多尿症状,可诊断为1型糖尿病,现患者神志模糊,呼气中有烂苹果气味,诊断为糖尿病酮症酸中毒。立即静脉滴注生理盐水或复方氯化钠溶液是治疗的关键环节。
酮症酸中毒治疗原则为尽快补液以恢复血容量、纠正失水状态;降低血糖;纠正电解质和酸碱平衡紊乱,同时积极寻找并消除诱因,防治并发症。
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