A2型题女性，62岁，进油腻食物后突发上腹痛3天，向右肩放散，加重并出现右下腹痛5小时。既往发现胆囊结石20年。查体：T 38.5℃，痛苦病容，右侧腹压痛(+)，肌紧张(+)，反跳痛(+)。血化验WBC 18×109/L，中性粒细胞89%，血淀粉酶150U/L。最可能的诊断是______

【正确答案】 E

【答案解析】胆石症和急性胆囊炎常有胆绞痛史，疼痛位于右上腹，常放射到右肩部，Murphy征阳性，血及尿淀粉酶轻度升高。B超及X线胆道造影可明确诊断。