单选题 患者,女,40岁。行子宫肌瘤切除术,拔尿管后8小时未排尿,诉下腹部剧烈胀痛,有尿意但不能排出。检查:耻骨联合上膨隆,可触及一囊性包块。
单选题 患者目前出现的护理问题是
【正确答案】 A
【答案解析】解析:尿潴留指大量尿液积存在膀胱内无法自主排出,高度膨胀的膀胱底部可达脐水平,主诉下腹部胀痛、排尿困难,体检见耻骨上膨隆,可扪及囊性包块,叩诊呈实音,有压痛。根据该患者的表现,可诊断为尿潴留,应和子宫肌瘤切除术后,支配膀胱的副交感神经恢复较晚有关。
单选题 解除该患者问题的措施中不正确的是
【正确答案】 C
【答案解析】解析:由该患者的症状可知患者发生了尿潴留。口服利尿药只会加重尿潴留,尿潴留是膀胱里的尿液排不出来,而不是需要利尿药促进肾脏分泌尿液。尿潴留患者的护理措施包括诱导排尿,如听细细的流水声,或用温水冲洗会阴;热敷下腹部,用手按摩下腹部;经上述处理仍不能解除尿潴留,可遵医嘱行导尿术。
单选题 用温水给患者冲洗会阴部,其目的是
【正确答案】 B
【答案解析】解析:用温水给患者冲洗会阴部,其目的是利用条件反射诱导排尿,如听细细的流水声,或用温水冲洗会阴。