单选题
女性，58岁。突感胸骨后疼痛来院就诊。行胸部CT平扫如图：
单选题
应首先排除
【正确答案】
C
【答案解析】[解析] 胸主动脉明显增宽，且降主动脉周围环状低密度及带状高密度，左侧胸腔积液，应首先除外主动脉夹层并破裂。
单选题
若考虑上述诊断则可能的分型是
【正确答案】
A
【答案解析】[解析] 升主动脉明显增宽，降主动脉略显增宽，考虑为主动脉夹层(DeBakey Ⅰ型或Ⅱ型)。
单选题
若要明确诊断，应首选的方法为
【正确答案】
C
【答案解析】[解析] 平片仅有提示作用。胸部超声对升主动脉显示较好，对降主动脉宜采用经食管超声。MRI检查时间较长，费用较高，不易作为首选检查方法。核素成像虽可显示双腔，但是分辨率较低，目前已很少使用。MSCTA检查方便、快捷、患者痛苦小且图像清晰，可以显示主动脉双腔及内膜片、病变范围以及继发的心包、纵隔和胸腔积血等，故宜作为首选检查方法。