男，42岁，多汗、消瘦半年。查体：左颈旁淋巴结肿大似鸡蛋大小，无触痛，肝脾不 大。血常规正常。为明确诊断应首先做哪项检查
淋巴瘤以无痛性进行性淋巴结 肿大和局部肿块为其特征性表现。首先做淋 巴结活检确定诊断，对于伴有血细胞数量异 常、血清碱性磷酸酶增高或有骨骼病变时，可做骨髓活检和涂片寻找R-S细胞或淋巴瘤 细胞，了解骨髓受累情況。