A型题
（1～5题共用题干）
患者，男性，70岁，因“反复右上腹痛一年”入院，拟行胆囊切除术。
单选题
患者烟龄30年，平均30支/日。近15年来每年冬季均有咳嗽咳痰，清晨尤重。患者极有可能患有 （）
【正确答案】
C
【答案解析】患者有长期吸烟史，有慢性咳嗽咳痰的临床表现，且冬季发病，因考虑COPD。
单选题
下列术前检查中，麻醉医生应重视（）
【正确答案】
C
【答案解析】肺功能检查是确立气流阻塞及其严重程度的主要客观指标，可为术前准备及术中、术后的呼吸管理提供可靠依据。
单选题
麻醉医生欲了解呼吸功能，最简易的测定方法是（）
【正确答案】
B
【答案解析】吹气试验：嘱病人尽力吸气后，能在3秒内全部呼出者，表示用力肺活量基本正常，若需5秒以上才能完成全部呼气，提示有阻塞性通气障碍。
单选题
在术前用药中，哪一种药物应避免 （）
【正确答案】
E
【答案解析】阿片类药物可显著抑制呼吸中枢，而吗啡可能使血浆组胺浓度增加导致气道的反应。
单选题
患者行IPPV通气时，突然出现发绀、SpO2下降、双侧胸廓运动不佳、听诊一侧呼吸音消失，最可能的原因是（）
【正确答案】
B
【答案解析】气胸是COPD的常见并发症，术中正压通气的气道压力仍可能较高，增加了肺部气压伤、气胸的危险，结合患者的症状、体征可确诊。