A3、A4型题
男，51岁。胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压80/60mmHg，心率134次/分。面色苍白，四肢厥冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。
单选题
该患者血压低的原因是
A、
血容量不足
B、
合并右室梗死
C、
舒张期充盈不足
D、
心源性休克
E、
疼痛性休克
【正确答案】
D
【答案解析】
单选题
对指导治疗最有帮助的辅助检查是
A、
心电图和血压监测
B、
心肌酶谱监测
C、
漂浮导管血流动力学监测
D、
超声心动图
E、
胸部X线片
【正确答案】
C
【答案解析】
单选题
该患者最理想有效的治疗措施是
A、
毛花苷C强心
B、
多巴胺升压
C、
尿激酶溶栓
D、
主动脉内球囊反搏泵
E、
直接PCI术
【正确答案】
E
【答案解析】
急性广泛前壁心肌梗死引起心输出量急剧下降，导致心源性休克。漂浮导管可测定左室舒张末压增高为休克提供证据。直接PCI术，再灌注心肌是最理想有效的治疗措施。直接PCI与药物治疗，可明显降低6个月病死率。
提交答案
关闭