70岁女性患者,活动后胸痛、气短10年,曾有晕厥病史。查体:心界向左下扩大,心底部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音。X线示左心室增大。心电图示左心室高电压,V
4
~V
6
导联ST段压低,T波倒置。该患者如无冠状动脉病变,引起其心肌缺血的机制有
A、
左心室壁增厚,心室收缩压升高和射血时间延长,增加心肌氧耗
B、
左心室肥厚,心肌毛细血管密度相对减少
C、
左心室射血时间增加,导致舒张时间即对心肌的灌注时间减少
D、
左心室舒张末压升高,压迫心内膜下冠状动脉
E、
主动脉舒张压力降低使冠状动脉灌注压减少
【正确答案】
A、B、C、D、E
【答案解析】
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