单选题
患者因腹胀。全身疼痛就诊。检查:脾肋缘下6cm。血液白细胞计数160×10
9
/L。可见各阶段幼稚粒细胞少许。应首先考虑的是
A、
脾功能亢进
B、
门脉性肝硬化
C、
急性粒细胞白血病
D、
慢性粒细胞白血病
E、
急性淋巴细胞白血病
【正确答案】
D
【答案解析】
解析:全身疼痛、查体脾肋缘下6cm,血液白细胞计数显著增加,见各阶段幼稚粒细胞而非幼稚淋巴细胞,故本题选择D,而非E。脾大多见于脾功能亢进、急性淋巴细胞白血症及慢性粒细胞白血病。A脾功能亢进可见三系均减少。B门脉性肝硬化可有脾功能亢进的表现。C血中亦可见幼稚粒细胞,但不是各阶段均能见到,且脾大少见。
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