女,40岁。双侧乳房月经前明显胀痛,月经后可自行缓解。乳腺超声提示双侧乳腺多发小结节,大小约0.4cm,无明显血流信号,双侧腋窝未见肿大淋巴结。最可能的诊断是
 
【正确答案】 A
【答案解析】 患者多为月经前乳房胀痛,月经后减轻,有明显的周期性,超声提示多发小结节,故考虑为乳腺囊性增生病,该病的特征为乳房胀痛具有规律性。
   乳腺纤维腺瘤常为单发肿块,边界清楚,活动不受限,多无疼痛。乳腺癌也是单发无痛性肿块,但边界不清、活动受限。