单选题 患者女性，50岁。上腹剧痛，休克入院。巩膜轻度黄染。空腹血糖15mmol/l，二氧化碳结合力11.2mmol/L，血淀粉酶 820U(苏氏法)。心电图示T波倒置，ST段下降。本例可能是

• A．急性胆囊穿孔
• B．心肌梗死
• C．急性胃穿孔
• D．急性胰腺炎
• E．糖尿病酮症酸中毒