(共用题干)

患者男，50岁。因面色苍白、头晕乏力1年余，加重伴皮肤黄染1个半月余。实验室检查：Hb60g/L,RBC3.0×1012/L,WBC3.1×109/L,PLT70×109/L,网织红细胞17%。尿胆红素(-);尿胆原(+);尿含铁血黄素试验阳性，血清铁蛋白17.8μg/L;骨髓检查显示增生活跃，红系增生，比例48%,以中晚幼红增生为主。尿隐血试验阳性。

单选题

该患者最可能的诊断是

【正确答案】 A
【答案解析】

该患有贫血、溶血表现，特别是尿含铁血黄素试验阳性，显示有慢性血管内溶血；红细胞、白细胞、血小板等减低，显示全血细胞减少；网织红细胞增高、骨髓红系增生显著、尿隐血试验阳性均与阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)表现相符。

单选题

下列对本病诊断最有意义的是

【正确答案】 C
【答案解析】

血红蛋白尿是阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)主要特征，对诊断有重要意义。