女性，48岁，进行性消瘦8个月，下腹部坠胀2个月。月经正常，无痛经。G3P1A2L1，食欲尚好，大小便正常，睡眠差。  查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(-)。妇科检查：阴道后穹隆不规则硬性结节，右侧附件区囊实块直径8 cm，左侧卵巢略大。应考虑的疾病有