A型题

(共用题干)
男孩,1岁。面色苍白2个月,出生后母乳喂养至今,未规律添加辅食,平日易感冒。查体:发育营养稍差,皮肤黏膜苍白,无黄疸,浅表淋巴结小大,心前区可闻及2级收缩期杂音,肝脾无肿大。血常规:Hb85g/L,RBC3.5×1012/L,MCH24pg,MCHC0.28,WBC、PLT正常。

单选题

该患儿最可能的诊断是(     )。

【正确答案】 C
【答案解析】

C项,该患儿MCH<28pg,MCHC<32%,呈小细胞低色素性贫血,最可能诊断为缺铁性贫血。A项,营养性巨幼细胞贫血属于大细胞性贫血。B项,感染性贫血属于消耗性贫血。D项,溶血性贫血的患者红细胞寿命缩短。E项,再生障碍性贫血的患者血液中三系细胞都降低。

单选题

为进一步确诊,首选的检查是(     )。

【正确答案】 D
【答案解析】

为进一步确诊,首选的检查是铁代谢指标测定。A项,抗碱血红蛋白测定不作为本病诊断手段。B项,骨髓检查是有创检查,不作为首选。C项,叶酸、维生素B12,测定,用于诊断巨幼细胞贫血。E项,血红蛋白电泳可检查高铁血红蛋白症。