英译汉
男性,63岁,体重增加1年,头痛1个月就诊。查体:身高172cm,体重85k,血压160/95rnmHg,向心性肥胖,下腹部及大腿上部多量紫纹,尿蛋白(-),尿糖(+)
1.该病人首要进行的检查是:
A、OGTT
B、24h尿17-羟、17-酮
C、8AM与0AM血皮质醇水平
D、血醛固酮水平
E、血钢、钾
2.为全面评估病人的身体状况,下列哪项为非必须检查:
A、OGTT
B、血钠、钾
C、垂体MRI
D、骨穿
E、眼底与视野检查
3.检查发现该病人蝶鞍扩大,ACTH31pmol/L,血皮质醇1020nmol/L,小剂量地塞米松抑制后皮质醇为813nmol/L,大剂量地塞米松抑制后皮质醇为481nmol,/L,该病人最可能的诊断是:
A、肾上腺皮质腺瘤
B、异位ACTH综合征
C、Cushing病
D、肾上腺皮质腺癌
E、肾上腺皮质大结节性增生
4.在引起患者糖代谢异常的原因中,下列哪项最不可能:
A、肝糖原异生增加
B、肝糖原分解增加
C、周围组织对葡萄糖利用减少
D、皮质激素拮抗胰岛素作用
E、胰岛素缺乏