A1/A2型题 女，55岁。接触性阴道流血2个月。妇科检查：宫颈下唇可见菜花样肿物，大小2.5cm×2.0cm,阴道左后侧穹隆部可触及界限不清的质硬结节，宫颈活检回报鳞癌。该患者阴道部位病灶最可能是（）
【正确答案】 D
【答案解析】据患者年龄、临床表现及检查，易诊断为宫颈鳞癌。直接蔓延累及阴道及其下壁是其最常见的转移途径(D对)。淋巴转移为癌灶侵入淋巴管，形成瘤栓，随淋巴液引流进入局部淋巴结。血行转移极少见，晚期可转移至肺、肝或骨骼等。