【正确答案】主要发病机制是抗反流防御机制减弱和对反流物的清除能力及黏膜对反流攻击作用的抵抗力减弱。病理变化有：复层鳞状上皮细胞层增生；黏膜固有层乳头向上皮腔面延长；固有层以中性粒细胞为主的炎性细胞浸润；糜烂及溃疡；胃食管连接处以上出现Barrett食管病变。