单选题 患者,女性,21岁,发热、多处关节炎、面部有蝶形红斑,诊断为系统性红斑狼疮。该患者最具特征性的化验为
  • A.红细胞花环形成
  • B.类风湿因子(+)
  • C.抗核抗体(+)
  • D.抗Sm抗体(+)
  • E.红细胞沉降率增加
【正确答案】 D
【答案解析】本题考查系统性红斑狼疮的特征性实验室检查项目。红细胞花环试验对某些免疫缺陷疾病及慢性粒细胞白血病的诊断有辅助意义,与狼疮无关。类风湿因子主要用于类风湿性关节炎的诊断。抗核抗体(ANA)在狼疮患者中阳性率可达95%,但特异性不高,不是狼疮的标志性抗体。抗Sm抗体的特异度、灵敏度均较高,是系统性红斑狼疮的标志性抗体。红细胞沉降率在多种疾病中均可增高,是一项非特异性的指标。