单选题
女,55岁。间断腹泻5年,黏液脓血便3~4次/天,伴左下腹部疼痛,口服甲硝唑及甲磺酸左氧氟沙星(利复星)治疗无明显好转,查体:左下腹部压痛(+)。最可能的诊断是
A、
克罗恩病
B、
慢性细菌性痢疾
C、
溃疡性结肠炎
D、
结肠癌
E、
缺血性肠病
【正确答案】
C
【答案解析】
依据反复发作的腹泻和黏液脓血便、左下腹疼痛及口服抗菌药物无效可知患者所患疾病为溃疡性结肠炎。克罗恩病脓血便少见;细菌性痢疾抗菌药物治疗有效;结肠癌多是排便习惯与粪便性状改变(绞痛、腹泻与便秘交替,或黏液脓血便);缺血性肠病则表现为突发下腹痉挛性疼痛,伴明显便意,在之后的24h内出现便血。
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