A1型题
16.
在原发性高血压的发病机制中占主导地位的是( )。
A、
胰岛素抵抗
B、
内分泌异常
C、
血管内皮功能异常
D、
高级神经中枢功能失调
E、
肾素一血管紧张素系统异常
【正确答案】
D
【答案解析】
原发性高血压的发病机制:
①交感神经活性亢进:大脑皮质下神经中枢功能紊乱,交感神经和副交感神经之间的平衡失调,交感神经兴奋性增加,从而引起小动脉和静脉收缩,心排血量增加,还可改变正常的肾容量关系,使血压升高,是高血压发病机制中最重要的因素,占主导位;
②肾素一血管紧张素一醛固酮系统异常;
③肾潴留过多钠盐;
④血管重建;
⑤内皮细胞功能受损;
⑥胰岛素抵抗。
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