【正确答案】目前常用的分类方式主要有三种:(1)根据不同的暴力形式,可将筋伤分作扭伤、挫伤和碾伤三类。扭伤系指间接暴力使肢体和关节突然发生超出正常生理范围的活动,外力远离损伤部位,发病却在关节周围,其关节及关节周围的筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨盘等过度扭曲、牵拉,引起损伤、撕裂、断裂或错位。挫伤系指直接暴力打击或跌仆撞击、重物挤压等作用于人体,引起该处皮下、筋膜、肌肉、肌腱等组织损伤。挫伤症状以直接受损部位皮下或深部组织损伤为主,轻则局部血肿、瘀血,重则肌肉、肌腱断裂,关节错位或神经、血管的严重损伤。碾伤系指由于钝性物体的推移或旋转挤压肢体,造成以皮下及深部组织为主的严重损伤,往往形成皮下组织、筋膜、肌腱、肌肉组织与神经、血管俱伤,且易造成局部的感染和坏死。(2)根据筋伤的病理变化,可分为瘀血凝滞、筋位异常、筋断裂等类型。瘀血凝滞系指外力作用于肢体,造成筋膜、肌肉、韧带的络脉受伤,血离脉道,瘀血凝结、停滞,但无筋膜、肌肉、韧带的断裂,或虽有微小的撕裂,但不至于引起严重的功能障碍。筋位异常系指外力作用于肢体,造成筋歪、筋翻、错缝等,局部可有瘀肿,仔细地触摸可发现肌腱、韧带等位置有改变。断裂伤系指外力作用于肢体,造成肌肉、肌腱、韧带的断裂,伤后导致肢体严重的功能障碍和明显的局部疼痛、肿胀、瘀斑、畸形等临床表现。(3)根据筋伤的病程,可分为急性筋伤及慢性筋伤。急性筋伤也称新伤,系由突然暴力所引起的、不超过2周的新鲜的筋损伤。急性筋伤的特点,一般有明显的外伤史,局部疼痛、肿胀、血肿及瘀斑、功能障碍等症状较明显。若患者体质素健,治疗及时,可不致进入慢性阶段。慢性筋伤也称陈伤,是由急性筋伤失治或治疗不当、不彻底,超过2周的筋的损伤。若筋伤断裂,系老弱患者,或劳损性筋伤,日久可出现肌肉僵凝、肌力柔弱、局部苍白浮肿等慢性筋伤症状。
【答案解析】